Ihre Gesundheit. Unsere Kompetenz.

Mehr erfahren

Pflege im Universitätsklinikum

Mehr erfahren

Betreuung und Beratung

mehr erfahren

Filme in der Mediathek

zu den Videos

Wählen Sie ein Thema für Ihren Schnelleinstieg

Солидные опухоли у детей раннего и подросткового возраста

Солидные опухоли –  это заболевание, которое у детей раннего и подросткового возраста встречается достаточно редко. Наряду с опухолями мозга к ним относятся нейробластомы, нефробластомы, мягкокостные саркомы, а также костные опухоли. При лечении этих опухолей всегда необходимо тесное сотрудничество между онкологами, детскими хирургами и патологами.

Нейробластома

Нейробластома появляется из нервных клеток тела. Она может возникнуть в области надпочечников, а также вдоль нервного ствола вблизи позвоночника, в грудной клетке и в полости живота. Нередко эта опухоль может также поражать лимфатические узлы или скелет человека. Чаще других этим заболеванием страдают дети до 5 лет. Симптомы зависят от локализации опухоли, но в большинстве случает речь идет о боли, температуре, а иногда опухоль можно обнаружить даже на ощупь. Для диагностики этого заболевания применяется ультразвук, МРТ и специальная форма сцинтиграфии. При этой опухоли в моче пациента проявляется опухолевый маркер –  катехоламин, масса которого определяется в лаборатории. В то время как маленькие опухоли можно просто удалить, при больших опухолях необходима биопсия, которая позволяет исследовать ткань на наличие определенных маркеров (MYC N и делеция 1p), так как это важно для составления прогноза.

На первом году жизни ребенка нейробластома имеет способность к спонтанному самоизлечению, так что есть шанс, что вмешательство вообще не потребуется. У детей постарше такая опухоль либо удаляется оперативным путем, либо на поздних стадиях до операции лечится с помощью химиотерапии, что приводит к ее уменьшению. При метастазирующих опухолях сегодня дополнительно применяется интенсивная терапия, например, аутологичная трансплантация. В нашей клинике также проводится иммунотерапия –  пациентам вводятся дендритные вакцины.

Нефробластома (опухоли Вильмса)

Речь идет об опухоли почек, которая чаще всего встречается у маленьких детей. Длительное время эта болезнь протекает бессимптомно, опухоль может расти и становиться заметной в большинстве случаев только на поздних стадиях, и проявляется кровью в моче, болями в животе, а также иногда ее можно почувствовать на ощупь. Диагноз ставится посредством ультразвукового и магнитно-резонансного исследований. Дети с опухолями Вильмса изначально получают один курс химиотерапии, что помогает уменьшить опухоль. Через 4 недели опухоль удаляется, нередко это сопровождается полной потерей почки. В зависимости от факторов риска, которые устанавливаются путем исследования ткани опухоли, следует следующий курс химиотерапии.

Саркома мягких тканей

Саркома мягких тканей может локализоваться в мускулатуре или в других мягких частях по всему телу. На ранних стадиях наличие этой опухоли можно определить по болевым ощущениям и припуханию. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. Опухоль может быть удалена сразу, либо после взятия пробы. По итогам гистологического исследования и определения факторов риска разрабатывается ход и объем медикаментозной химиотерапии. Лечение проводится с учетом рисков в соответствии с международными протоколами. Некоторым детям также необходима лучевая терапия. Кроме того, в некоторых сложных случаях применяется дополнительное лечение локальной глубокой гипертермией.

Костные опухоли

К костным опухолям относятся остеосаркома и саркома Юинга. Чаще всего эти опухоли встречаются у детей старше 10 лет. Как правило, поражаются конечности, но случается и так, что эти новообразования затрагивают ребра или тазовые кости. Пациенты отмечают симптоматичные боли, часто заметна припухлость, которую порой по ошибке объясняют полученной травмой. Диагноз ставится после забора пробы и гистологического исследования. Чтобы исключить распространение метастазов, до начала лечения необходимо провести дальнейшее полное исследование больного. На протяжении нескольких месяцев до операции пациенты получают курсы химиотерапии. Затем опухоль удаляют хирургическим путем. В своей работе мы поддерживаем тесное сотрудничество с нашей ортопедической клиникой, которая специализируется на операциях костных опухолей. Как правило, опухоль удаляется, а недостающая кость в области конечностей замещается эндопротезом. После операции пациентам требуется интенсивные, упражнения по лечебной физкультуре. Это нужно для восстановления нормальной подвижности ребенка.

Наша клиника придает большое значение процессу реинтеграции пациентов с костными опухолями. Благодаря благотворительной организации Elterninitiative Kinderkrebsklinik e.V.у нас работает большая команда специалистов по лечебной гимнастике и спортивных терапевтов. В рамках послеоперационного ухода в целях реабилитации больных мы предлагаем посещение спортивных и плавательных групп. Еженедельно проводятся занятия по лечебно-педагогической верховой езде. Каждый год в январе мы организуем выезд детей с ампутированными ногами на катание на лыжах. Таким образом, пациенты получают профессиональное сопровождение и мотивацию вернуться к нормальной жизни после этого тяжелого заболевания.

MediathekInformation und Wissen
LageplanSo finden Sie uns