ASPIRE – Antimicrobial Stewardship, Prevention of Infection and Resistance in Africa
Das ASPIRE-Konsortium ist ein afrikanisch-europäisches Kooperationsnetzwerk, das sich der Stärkung der Gesundheitssysteme durch praxisorientierte Forschung im Bereich der antimikrobiellen Resistenz (AMR) und Infektionsprävention in Ghana und Äthiopien widmet. Das Netzwerk bündelt Fachwissen aus den Bereichen klinische Infektionskrankheiten, Gesundheitsökonomie und digitale Gesundheitstechnologien (eHealth), um innovative und nachhaltige Lösungen für zentrale globale Gesundheitsherausforderungen zu entwickeln. Durch die enge Zusammenarbeit zwischen Forschungseinrichtungen, Gesundheitseinrichtungen und internationalen Partnern werden Strategien zur Verbesserung von Antibiotika-Stewardship, der Infektionsprävention und der Versorgungsqualität umgesetzt. ASPIRE wird von einem multidisziplinären internationalen Konsortium mit Partnern aus Ghana, Äthiopien, Deutschland und Norwegen sowie assoziierten Einrichtungen in Indien unterstützt.
Ein kontinentales Netzwerk von Partnerstandorten
ASPIRE agiert im Rahmen eines Netzwerks führender Universitätskliniken und Universitäten. Zu den teilnehmenden Studienstandorten in Äthiopien gehören:
- Jimma University Medical Center (JUMC), Jimma
- St. Paul’s Hospital Millennium Medical College (SPHMMC), Addis Ababa
- Asella Teaching and Referral Hospital (ATRH) and the Faculty of Health Sciences at Arsi University
In Ghana fungiert das Komfo Anokye Teaching Hospital (KATH) an der Kwame Nkrumah University of Science and Technology (KNUST) als wichtiger Partner.
Europäische Einrichtungen leisten wesentliche wissenschaftliche und technische Unterstützung:
- Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf (HHU)
- Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU), zuständig für die finanzielle Koordination und das Projektmanagement
Zusätzliche Unterstützung kommt von der Universität Oslo (UiO), basierend auf langjährigen Kooperationen, die durch das COMBAT-AMR-Netzwerk entstanden sind. Sie arbeitet seit 2017 daran, die Diagnosekapazitäten, die Überwachung, die Qualitätskontrolle, die molekulare Resistenzanalyse und das Antibiotikamanagement in afrikanischen Fachkrankenhäusern zu stärken.
Bekämpfung einer kritischen globalen Gesundheitsbedrohung
Antimikrobielle Resistenz (AMR) ist eine der größten Herausforderungen für das globale Gesundheitswesen. Insbesondere in Ländern mit hoher Infektionslast führen resistente Erreger zu schwer zu behandelnden Infektionen, längeren Krankenhausaufenthalten und erhöhten Behandlungskosten.
Durch die Kombination von Forschung, klinischer Expertise, verbesserten Diagnosemethoden und nachhaltigem Kapazitätsaufbau entwickelt ASPIRE praktische Strategien zur Verbesserung des Antibiotika-Managements, der Infektionsprävention und der Patientensicherheit in afrikanischen Gesundheitssystemen.
Die ASPIRE-Studie: Eine zweigleisige Strategie
ASPIRE wird von der „European & Developing Countries Clinical Trials Partnership“ (EDCTP) finanziert und zielt darauf ab, den verantwortungsvollen Einsatz von Antibiotika zu stärken, indem Daten zu Arzneimittelresistenzen, zum therapeutischen Arzneimittelmonitoring (TDM) sowie zu verbesserten Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle (IPC) integriert werden.
Teil (A) bewertet die Auswirkungen verbesserter IPC-Maßnahmen auf die Inzidenz nosokomialer Infektionen in vier Partnerkrankenhäusern in Äthiopien und Ghana. Kontrollcluster befolgen routinemäßige IPC-Verfahren, während Interventionscluster ein erweitertes IPC-Maßnahmenpaket umsetzen, um dessen Wirksamkeit zu bewerten.
Teil (B) konzentriert sich auf schwere bakterielle Infektionen durch die Analyse bakterieller Erreger und ihrer Resistenzmuster. Die Patientinnen und Patienten werden mikrobiologisch untersucht und erhalten eine empirische Antibiotikatherapie, unterstützt durch ein therapeutisches Arzneimittelmonitoring zur Optimierung der Dosierung und zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse. Zusammen zielen diese Ansätze darauf ab, den Antibiotikaeinsatz zu verbessern und die Belastung durch Antibiotikaresistenzen zu verringern.