Was ist die Schädelbasis?

Die Schädelbasis ist die knöcherne Abdeckung des hirnhaltigen- und hirnwasserführenden Raumes nach „unten“. Diese komplexe Region kann man sich vereinfacht als knöcherne Schale vorstellen in der das Gehirn ruht. Im Bereich der Schädelbasis liegen viele vitale Strukturen, insbesondere der Hirnstamm, welcher die Atmung, das Herz-Kreislaufsystem sowie das Wachsein automatisch reguliert. Der Hirnstamm enthält zahlreiche Nervenfasern, über die alle lebensnotwendigen elektrischen Impulse zwischen Gehirn und Körper ausgetauscht werden. Der Hirnstamm tritt im Bereich des Hinterhauptlochs aus, welches die größte Öffnung der Schädelbasis ist. Daneben gibt es noch zahlreiche kleinere Löcher, durch die alle wichtigen Hirnnerven und Blutgefäße ein- und austreten.

Man unterteilt in „Frontobasis“ , d.h. die Anteile die zur Nase, Nasennebenhöhle, Auge Kontakt haben und in „Laterobasis“, welche die seitlichen Anteile im Bereich des Felsenbeines, dem Knochen in dem das Innenohr liegt bezeichnet. Die Schädelbasis kann angeborene oder erworbene Defekte aufweisen, z.B. durch Unfälle. Des Weiteren kann die Schädelbasis von malignen (bösartig) oder benignen (gutartig) Prozessen befallen sein.


Da die Schädelbasis die traditionelle Grenze zwischen verschiedenen chirurgischen Fachdisziplinen, wie zum Beispiel der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, die im Bereich der Nasennebenhöhlen und des Ohres operativ tätig ist und der Neurochirurgie, die vom Schädelinneren aus arbeitet, darstellt ist für eine optimale Versorgung der betroffenen Patienten sehr oft eine interdisziplinäre Zusammenarbeit erforderlich. Daher haben wir am Universitätsklinikum Düsseldorf ein interdisziplinäres Zentrum für Schädelbasischirurgie etabliert, in dem Spezialisten aus den Bereichen HNO, Neurochirurgie und Neuroradiologie zusammenarbeiten. Da es nicht immer möglich ist, Tumore der Schädelbasis vollständig zu entfernen, haben auch Spezialisten aus den Bereichen der Strahlentherapie und Strahlenchirurgie einen wesentlichen Anteil an den interdisziplinären Therapieentscheidungen und weiterführenden Therapien.

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