chirurgische Therapie der obstruktiven Schlafapnoe

Für einige Patienten sind chirurgische Maßnahmen eine hervorragende Therapieption. Dies gilt insbesondere für Patienten mit leicht- und mittelgradiger Schlafapnoe und primärem Schnarchen. Vor allem diejenigen Personen, die eine Maskentherapie nicht vertragen können sollten sich nach Alternativen umsehen um nicht unbehandelt zu bleiben.

Es gibt zwei Hauptarten der Chirurgie für Schlafapnoe, die beide den Platz in den Atemwegen erhöhen.

1. Resezierende Verfahren: Dabei wird Schleimhaut und Fettgewebe entfernt um so Platz zu schaffen. Mit der folgenden Vernarbung wird eine erhöhte Stabilität des Atemweges geschaffen. Typisch sind Verfahren an Gaumen, Zäpfchen und am Zungengrund. Diese Operationsverfahren muss ggf. mit einer Operation zur Verbesserung der Nasenatmung kombiniert werden. Bei Patienten mit sehr großen Mandeln reicht mitunter auch deren Entfernung aus.

Uvulopalatinopharyngoplastik (UVPP)

Die Operation besteht aus einer Umlagerung des Gewebes an dem Zäpfchen-, Gaumen- und Halswänden, um die Größe der Atemwege zu erhöhen und den Kollaps der Schleimhaut zu verringern. Bei großen Gaumenmandeln, sollten diese mit entfernt werden.

Diese vor einigen Jahrzehnten erstmals beschriebene Technik wurde mit verschiedenen Modifikationen verfeinert, um mögliche langfristige Nebenwirkungen wie Schluckprobleme, Stimmveränderungen oder das dauerhafte Gefühl eines Fremdkörpers im Hals zu minimieren. Diese Nebenwirkungen sind zwar selten, können dennoch auftreten.

2. Nicht resezierende Verfahren: Bei den nicht resezierenden Verfahren werden Gewebestruckturen entweder so verlagert, dass mehr Platz im Atemweg geschaffen wird oder durch eine Elektrostimmulation der Zunge ein zurückfallen der Zunge und des Gaumenbogens vermieden wird.

Zungenschrittmacher

Weitere Informationen erhalten Sie hier.

Zur Planung, welcher operative Eingriff sinnvoll für Sie ist, wird häufig eine Schlafendoskopie in unserem ambulanten operativen Zentrum durchgeführt.

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