Zentrum Familiärer Brust und Eierstockkrebs

Familiärer Brust- und Eierstockkrebs (Mamma- und Ovarialkarzinom)

Jede zehnte Frau entwickelt im Laufe ihres Lebens einen bösartigen Tumor der Brustdrüse. In den meisten Fällen tritt Brustkrebs zufällig auf, wird also nicht vererbt. Es gibt aber auch eine genetisch bedingte Risikoerhöhung für eine Brustkrebserkrankung , die an folgende Generationen weitergegeben werden kann.

Etwa zehn bis zwanzig Prozent aller Fälle von Brust- oder Eierstockkrebs können durch erbliche Faktoren verursacht sein. Wichtigste Anzeichen eines erblich bedingten Brust- und/oder Eierstockkrebs sind eine Häufung von Erkrankungsfällen in einer Familie, ein sehr frühes Erkrankungsalter sowie Zweittumore bei einer bereits erkrankten Person (sowohl der Brust als auch der Eierstöcke).

In den 90er Jahren wurden zwei Gene entdeckt, deren Veränderungen (Mutationen) für die Entstehung des erblich bedingten Brust- und/oder Eierstockkrebs verantwortlich sind. Diese Hochrisikogene, BRCA1 und BRCA2 (BReast CAncer Gen 1 und 2), sind zusammen für circa 20-25% Prozent aller erblichen Fälle verantwortlich.

Inzwischen  werden auch  in weiteren Risikogenen (wie ATM, BRCA1, BRCA2, BRIP1, BARD1, CDH1, CHEK2, EPCAM, MLH1, MSH2, MSH6, PALB2, PMS2, PTEN, RAD51C, RAD51D, STK11, TP53) Genveränderungen nachgewiesen, die mit zum Teil moderaten Brustkrebs- oder Eierstockkrebsrisiko einhergehen. Diese werden mit der sogenannten TruRisk® Genpanel-Analyse überprüft. Weitere vermutete Risikogene werden aktuell intensiv untersucht (z.B. NBN, FANCM, XRCC2, RECQL).

Nach der Entdeckung der Brustkrebsgene BRCA1 und BRCA2 1996 wurde von der Deutschen Krebshilfe das Verbundprojekt „Familiärer Brust-und Eierstockkrebs“ begonnen.

Bundesweit haben sich in diesem Verbundprojekt über 20 universitäre Zentren zusammengeschlossen, die sich der Beratung und Betreuung der Frauen und ihrer Familien mit einer Häufung von Brust- und/oder Eierstockkrebs widmen.

Das Familiäre Brust- und Eierstockkrebs-Zentrum Düsseldorf ist als Gründungsmitglied des Deutschen Konsortiums für Familiären Brust- und Eierstockkrebs eines dieser Zentren, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Für Ratsuchende, in deren Familien gehäuft oder in jungen Jahren Brust- und/oder Eierstockkrebs vorkommt, bieten wir eine umfassende Beratung an. Dieser schließt sich gegebenenfalls eine Gendiagnostik und neueste präventive, sowie therapeutische Maßnahmen an. Inzwischen können sich aus einem entsprechenden genetischen Befund auch medikamentöse Therapieoptionen ergeben. Im Folgenden erfahren Sie mehr über unser umfassendes Angebot:

Inzwischen ergibt sich auch bei Brustkrebs im Falle einer Veränderung in den sog. Hochrisikogenen (BRCA 1 und 2) eine zusätzliche zielgerichtete medikamentöse Therapieoption (PARP-Inhibitor).

Bei Patientinnen mit einem HR-positivem/Her2-negativem metastasierten Brustkrebs kann daher in Kooperation mit unserem Institut für Humangenetik eine BRCA-Testung erwogen werden, wenn folgende Kriterien erfüllt sind:

• Vorbehandlung mit einem Anthrazyklin und Taxan
   
• Krankheitsprogress unter oder nach vorheriger endokriner Therapie bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs

NEU Zulassung der Europäischen Union (EU) 06/2022 als Monotherapie oder in Kombination mit einer endokrinen Therapie. Voraussetzung:

• adjuvante Behandlung von erwachsenen Patientinnen
• HER2-negativer Brustkrebs im Frühstadium
• hohes Rezidivrisiko

Vorbehandlung mit einer neoadjuvanten oder adjuvanten Chemotherapie.